Quiste
Sinovial o Ganglión
¿Que es?
Los quistes sinoviales o gangliones son
masas (protuberancias) muy comunes, que
algunas veces crecen en la mano y en la
muñeca. Los quistes se encuentran
generalmente en la parte superior de la
muñeca, lado palmar de la muñeca o en la
última articulación de un dedo, (quiste
mucoso), y en la base de un dedo. Los
quistes sinoviales o gangliones usualmente
se originan de articulaciones vecinas o
vainas tendíneas. No hay una causa
específica. Estos quistes pueden ser
dolorosos especialmente cuando recién
aparecen o con el uso constante y demandante
de la mano. Los gangliones frecuentemente
cambian de tamaño, también pueden
desaparecer por completo. Estos quistes no
son malignos (cancerosos).
Diagrama 1
Ganglión del dorso de la muñeca y en la
articulación distal de un dedo (quiste
mucoso)
Diagrama 2
Ganglión en zona palmar de la muñeca y base
de un dedo
Diagrama 3
Corte transversal de la muñeca mostrando la
raíz de un ganglión.
Diagnóstico.
El diagnóstico de un quiste sinovial o
ganglión usualmente se basa por donde está
situado y que aspecto tiene. Su cirujano de
mano puede recomendarle una radiografía para
descartar lesiones en las articulaciones
vecinas.
Tratamiento.
El tratamiento de un quiste sinovial o
ganglión podría ser simplemente la
observación de cualquier cambio. Sin
embargo, si el quiste es doloroso, limita la
actividad, o su apariencia es inaceptable al
paciente, se podría recomendar otro
tratamiento. El tratamiento podría incluir
la eliminación del fluido del quiste
aspirándolo con una aguja y/o el uso de una
férula o splint para evitar el movimiento.
Si estos tratamientos no quirúrgicos fallan,
su cirujano de mano podría recomendarle una
cirugía para eliminar el quiste.
El objetivo de
la cirugía es el eliminar el origen del
quiste. Esto podría requerir la extracción
de un trozo de cápsula articular o de vaina
tendínea cercana al ganglión. Si el ganglión
es extraído de la muñeca, es posible
recomendar una férula o splint para el
período post operatorio. Algunos pacientes
pueden sentir dolor, molestias e inflamación
en el sitio de la cirugía, algún tiempo más
prolongado que otros, pero la actividad
completa puede ser reasumida una vez que
ceden las molestias. Aún cuando la cirugía
ofrece los mejores resultados de éxito en la
extracción de los gangliones, estos quistes
pueden recurrir.
©2001
Sociedad Americana de Cirugía de la Mano
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